马鞍山市人民政府关于印发马鞍山市居民生育保险暂行办法的通知
安徽省马鞍山市人民政府
关于印发马鞍山市居民生育保险暂行办法的通知
马政[2009]52号
当涂县、各区人民政府，市政府各部门、直属机构，有关单位：
《马鞍山市居民生育保险暂行办法》已经2009年8月19日市政府第36次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二〇〇九年八月二十一日
马鞍山市居民生育保险暂行办法
第一章 总 则
第一条 为建立健全城乡一体化生育保险制度，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等法律、法规，结合我市实际，制定本办法。
第二条 凡参加我市居民基本医疗保险的城乡居民（下称参保居民），均可依照本办法规定享受居民生育保险待遇。
第三条 市劳动和社会保障局负责全市居民生育保险的实施、管理和监督，其所属的市社会保险经办机构具体办理居民生育保险就医管理和待遇支付等业务，业务经费列入市财政预算。
市财政、人口计生、卫生、审计、物价等有关部门在各自职责范围内，协助做好居民生育保险有关工作。
第二章 资金来源
第四条 居民生育保险资金来源如下：
（一）居民基本医疗保险基金；
（二）市、区两级财政补助资金。
第五条 市、区两级财政各按参保居民每人每年3元标准补助居民生育保险资金，与居民基本医疗保险基金补助方式和补助渠道一致。补助资金应于每年11月30日前划入市居民基本医疗保险基金专户。
第三章 待遇支付范围
第六条 居民生育保险资金主要支付以下项目：
（一）妊娠期间所必需的门诊常规检查费用；
（二）分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药费;
（三）分娩期间新生儿所必需的常规诊疗费和药费；
（四）分娩期间生育并发症费用；
（五）计划内生育发生的流产、引产费用。
第七条 居民生育保险资金暂不支付居民生育津贴和居民计划生育手术费用。居民计划生育手术费用按计划生育政策有关规定由人口和计划生育部门从原渠道解决。
第八条 有下列情形之一，发生的生育医疗费用不予支付：
（一）违反人口与计划生育法律、法规及生育保险政策规定的；
（二）超出基本医疗保险和生育保险药品、诊疗和服务设施规定范围的；
（三）计划内怀孕，因非医学需要或无规定情形自行终止妊娠的；
（四）因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒和其他违法行为造成妊娠终止的；
（五）属于医疗事故或交通事故的；
（六）实施人工辅助生殖术的；
（七）未经批准在异地医疗机构或在本市非生育保险定点医疗机构就医的；
（八）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区分娩的。
第四章 待遇支付标准
第九条 参保居民发生的生育基本医疗费用，资金分别按一级及以下医疗机构80%、二级医疗机构70%、三级医疗机构60%的比例支付。其中，不符合临床手术指征的剖宫产，发生的基本医疗费用个人先承担20%，剩余部分资金再按本规定比例支付。
第十条 参保居民妊娠期间生育并发症、产假期间生育并发症及异位妊娠住院治疗，按照居民基本医疗保险住院就医结算办法办理。
第十一条 参保居民异地生育发生的基本医疗费用，资金参照本市不同等级医疗机构规定的相应比例支付，最高支付限额不超过本市相应等级医疗机构的统筹结算标准。
第十二条 居民生育保险医疗费用支付范围按照《安徽省城镇职工基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《安徽省城镇职工基本医疗保险诊疗项目》、《安徽省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》的范围确定。
第五章 就医结算管理
第十三条 居民生育保险实行定点医疗机构管理，定点医疗机构由市劳动和社会保障局按照规定的条件和标准确定，经办机构与其签订定点服务协议，并对其进行监督检查。
第十四条 参保居民确诊怀孕后，应携带社会保障卡、《结婚证》、《围产保健手册》、《生殖保健服务证》或《生育证》以及街道、乡镇计生部门出具的符合计划生育的相关证明到市社会保险经办机构登记备案。经登记备案后，可持卡在其选定的定点医疗机构就医和结算。未登记备案前发生的费用由个人自理。
第十五条 参保居民在本地生育，应选定一家生育定点医疗机构，若因产检需要可增选一家生育定点医疗机构。定点医疗机构一经选定，原则上不再变更。因特殊情况确需转异地生育的，应到市社会保险经办机构办理转诊手续。急诊可先入院，入院后5个工作日内补办有关手续。
第十六条 参保居民在市内生育保险定点医疗机构就医发生的生育医疗费用，由本人与定点医疗机构结算。属于参保居民自付部分，由个人承担；属于资金支付部分，由生育保险定点医疗机构每月与市社会保险经办机构按规定标准结算。具体结算标准由市劳动和社会保障局于每年年初另行下达。
第十七条 参保居民异地生育或流（引）产后60日内，应持本人社会保障卡、《结婚证》、婴儿《出生医学证明》、出院记录、医疗费用凭证、医疗费用明细清单、异地生育申请表等相关资料，到市社会保险经办机构办理生育医疗费用审核报销。
第六章 附 则
第十八条 参保居民、定点医疗机构弄虚作假，骗取生育保险资金支出的，由市劳动和社会保障局依照有关规定予以处理。
第十九条 居民生育保险财政补助标准和待遇支付标准需要调整时，由市劳动和社会保障局会同有关部门提出具体方案，报市政府批准后实施。
第二十条 新生儿出生后凭出生医学证明及父母本市的户口簿到其所在的街道(社区)、村委会或乡镇劳动保障事务所办理居民医疗保险参保登记手续,自参保缴费之日起享受居民医疗保险待遇。
第二十一条 当涂县依据本办法制定实施细则并组织实施。本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第二十二条 本暂行办法自2009年8月1日起施行，实施前发生的生育医疗费用按原居民基本医疗保险相关政策执行。
关于做好第四批军队离退休干部退休志愿兵交接工作的通知
国务院军队安置领导小组 等
关于做好第四批军队离退休干部退休志愿兵交接工作的通知
国务院军队安置领导小组、民政部、财政部、总参、总政、总后
国务院退伍军人和军队离休退休干部安置领导小组、民政部、财政部、总参谋部、总政治部、总后勤部关于做好第四批军队离退休干部退休志愿兵交接工作的通知
各省、自治区、直辖市退伍军人和军队离休退休干部安置领导小组、民政厅（局）、财政厅（局），各计划单列市民政局、财政局，各军区、各军兵种、各总部、国防科工委、军事科学院、国防大学司令部、政治部、后勤部，武装警察部队司令部、政治部、后勤部：
第四批计划安置的军队离退休干部（含退休志愿兵，下同）的住房已陆续建成。经研究确定，从今年下半年开始进行第四批军队离退休干部的交接工作。根据前三批离退休干部交接工作的实践和当前实际情况，将对第四批离退休干部实行集中与分散相结合的办法进行交接。现就交接工
作有关问题通知如下：
一、认真组织住房验收
军队离退休干部住房（含附属建筑，下同）竣工后，军队和地方要按照有关文件规定组织验收。军队承建的住房竣工后，由承建单位的上级工程主管部门和工程质量监督部门负责，师以上单位政治部干部部门和当地民政部门共同进行验收；地方承建的住房竣工后，由上级民政部门和工
程质量监督部门负责，省军区系统或当地最高驻军单位政治部门共同进行验收。验收时，有争议的问题，由军地上级主管部门裁定。
军地双方协商修建的附属建筑项目，按照双方协议验收。附属用房拟与今后批次用房合建的，验收的具体办法由承建单位与当地民政部门商定。住房和附属建筑竣工验收后一年内，如出现施工质量问题，由承建单位商施工单位负责保修。
二、及时安排离退休干部进住
军队承建的住房验收合格并具备进住条件后，由承建住房的师级以上单位政治部干部部门同当地民政部门共同核对第四批军队离退休干部（包括易地安置联建代建住房的）进住名单，然后由部队及时安排离退休干部进住。离退休干部住房不得与在职干部换住。
附属用房中的工作人员宿舍与离退休干部住房建在一起的，在分配住房时，优先安排离退休干部进住。
军队承建的第三批离退休干部住房，与第四批住房建在一起的，仍按原计划安排离退休干部进住。
三、做好离退休干部的住房交接工作
军队承建的住房及附属用房交接工作，原则上与离退休干部交接工作同步进行。凡独立的干休所和水、电、暖、煤气设施与部队营区分开的楼座（包括附属建筑），移交当地民政部门管理。交接时要办理正式手续，有关部队要将工程建设的全套技术档案，包括设计图纸，施工质量检查
资料，质量验收文件等，一并移交有关部门。
水、电、暖、煤气设施及住房与部队营区分不开的楼座，暂由有关部队管理。当地民政部门每年将财政部门下达的离退休干部的取暖费、房屋维修费等有关经费如数拨给部队。房屋由部队负责维修。
军队离退休干部住房和附属建筑，产权属于中央。房屋管理办法另行制定。
四、搞好离退休干部的交接工作
由军队承建住房的离退休干部进住后，具备交接条件的，可实行集中交接。有移交任务的部队政治、后勤机关应及时同当地民政部门商定离退休干部交接事宜，并报军队大军区级单位政治部干部部和省级民政厅（局）同意，确定交接时间和具体办法。由军地双方组织在规定的时间内完
成交接任务。
由地方承建住房的离退休干部，按照原规定办理交接。住房验收合格并具备进住条件后，由民政部门集中向离退休干部所在的师以上单位政治机关发出进住通知书，三个月内交接完毕。
易地安置的军队离退休干部随迁配偶、子女需安排工作或转学的，由政府有关部门按规定落实。
离退休干部自建、自购和由家属单位代建住房的以及维修私房的，在拨给经费两年内建成和维修完毕，与本单位集中移交的离退休干部一并办理交接手续。
不需建房的离退休干部，就地安置的随本单位建房的一起办理交接手续。易地安置的，按照民政部门通知时间办理交接。随配偶住军队干休所的离退休干部，按照总政治部、民政部《关于随配偶住军队干休所的军队离退休干部移交政府后的管理问题的通知》（〔1990〕政老字第4
号）规定执行。
对第四批离退休干部实行计划交接。民政部安置司、总政治部干部部每年根据国家财政拨款和住房建设情况下达年度离退休干部交接安置计划。军地双方应按照交接安置任务，及时组织交接，并于第二年一月底前分别向民政部安置司、财政部社会保障司、总政治部干部部报告交接工作
的进展情况。
五、充分利用空余住房安置离退休干部
为了按照完成国家下达的安置任务，纳入第四批计划的离退休干部（含遗孀）均应按计划交接安置。因特殊情况不能按原计划移交而空余的住房，应安排未纳入安置计划且符合当地安置条件的军队同职级离退休干部递补进住。递补对象由军以上单位政治机关填写《军队离退休干部安置
审定表》，军队各大军区级单位政治部干部部上报总政治部干部部和民政部安置司，经共同审定后，由有关民政部门接收安置。对边防、海岛、特别艰苦地区及有特殊困难的离退休干部要优先安排。
因病重住院治疗（含患狂躁性精神病的），其住房予以保留，待病情好转后再按原计划办理交接。
六、办好交接手续
离退休干部离队时，部队应按规定结清发给个人的全部经费。当年剩余月份的离退休费和应由管理单位掌握的经费，一次拨给安置地民政部门，任何部队和地方不得在交接时交付、收取标准外经费。
军队离退休干部交接时，除继续由部队填写离退休干部安置通知书、介绍信（三联单）外，军地双方组织要填写《军队离退休干部移交安置介绍信回执》，按季度逐级上报民政部安置司、总政治部干部部。
离退休干部的移交工作，由各级干部部门负责。退休志愿兵的移交工作，由各级军务部门负责。
七、做好交接安置中的思想和组织工作
各部队要教育离退休干部发扬我党我军的优良传统，顾全大局，愉快服从组织安排。所在部队领导同志要同移交的离退休干部谈话，听取他们的意见和建议。对离退休干部的实际困难，凡合理又能够解决的，应积极予以解决。对由于不符合政策规定而不能解决的问题，要向老同志解释
清楚，使其正确对待。对离退休干部的遗留问题，应在交接前妥善处理完毕。离退休干部离队时，要热情欢送。
对无正当理由逾期（就地安置的超过军地确定的交接时间；易地安置的，从接到进住通知书之日起满三个月）不办理移交手续的离退休干部，严格按照总政治部《关于对逾期不报到的退休干部处理办法的通知》〔1984〕政干字第521号）、总政治部《关于进一步做好离退休干部
移交工作的通知》（〔1987〕政离字第2号）的规定以及其他有关文件的规定，进行处理。对经反复做工作仍坚持不办理移交手续的，可采取组织移交办法。在采取组织移交前，要向地方和离退休干部本人说明情况。移交后可暂由部队代管。
八、切实加强对安置工作的领导
妥善安置军队离退休干部是一项重要政治任务。各级人民政府及退伍军人和军队离休退休干部安置领导小组，要切实加强对军队离退休干部安置工作的领导，把这一工作纳入“双拥”工作之中，作为评选“双拥模范县（城）”条件之一。各有关部门要按照《国务院、中央军委批转民政
部、总政治部关于做好移交地方的军队离休退休干部安置管理工作的报告的通知》（国发〔1984〕171号）规定各负其责。各级民政部门和干休所（服务站）要进一步加强服务管理工作，提高服务水平，认真落实离退休干部的政治和生活待遇。军地双方要加强协作，互相支持，密切
配合，共同研究解决好交接安置中的问题，圆满完成第四批军队离退休干部交接安置任务。
在执行本通知中遇到的问题，由民政部、总参谋部、总政治部、总后勤部商财政部后负责解释。
1994年8月7日
